Медицинский портал SVSMEDICAL.kz
Вся медицина Казахстана и зарубежья
www.svsmedical.kz

Главная страница   Добавить в избранное
 
 
 


* Работаем для Вас с 2004 года
   
 
Последние новости


Почему в лечении эпилепсии и других неврологических заболеваний врачи допускают ошибки?
 

Почему в лечении эпилепсии и других неврологических заболеваний врачи допускают ошибки?

Именно таким вопросом, заведующая кафедрой нервных болезней КМУ Мусабаева Флора Акановна, открыла очередной цикл занятий Факультета последипломного обучения по нейрофизиологии и нейровизуализации.(Алматы. Казахстан. www.eeg.kz )
И, сразу же дала несколько ответов. Первая причина это очень слабая подготовка специалистов. Кроме того, что многие неврологи не знают основ анатомии и физиологии, так еще и не умеют интерпретировать данные параклинических методов исследований.

На фотографии:

Мусабаева Флора Акановна, Президент Алматинской фракции неврологов.
Заведующая Кафедрой нервных болезней, с курсом психиатрии, наркологии и медицинской психологии Казахстанского Медицинского Университета. Доцент Кандидат Медицинских Наук читает лекцию курсантам Факультета последипломного образования по электроэнцефалографии и нейрофизиологии (Алматы.www.eeg.kz )

 

Таким же вопросом начал свою лекцию Андрей Сергеевич Петрухин, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой, член президиума Российской противоэпилептической лиги, действительный член Европейской академии эпилепсии.
Практически идентичный ответ получили слушатели и от него.
Причины ошибок были разделены на две группы:

  1. Объективные причины
  2. Субъективные

К первой группе было отнесено: очень малый временной лимит, отводимый на прием одного пациента с неврологической патологией, а тем более с судорогами и эпилепсией. Как указал профессор - даже он не сможет качественно осмотреть, расспросить и поставить диагноз за четверть часа!!! А о том, что бы подробно объяснить лечение и образ жизни пациенту вообще речи быть не может. Но именно в точном понимании рекомендаций пациентом лежит 50% успеха!! А то и все 100%!!


Следующая объективная причина это несовершенство диагностической аппаратуры и сложность самой нозологии! Более полувека мэтр занимается лечением, диагностикой и преподаванием неврологии.

Но и я – говорит господин Петрухин – не всегда могу понять процессы, протекающие в мозгу!!! Самая загадочная и самая неизученная область это мозг и вся нервная система!!

Но не менее важны причины, относящиеся к группе субъективных.
Наиболее распространенная из них это слабая подготовка, а зачастую малограмотность врачей!!!
По словам профессора Петрухина А.С. больше половины неврологов не умеют читать электроэнцефалограммы!!! Это так же недопустимо, как если бы  кардиолог не разбирался в экг!!


Еще один момент ошибок кроется в том, что не существует преемственности в лечении и стремлении врачей к расширению знаний и обмену опытом.


Врачи очень мало общаются между собой по профессиональным вопросам и, как следствие, нет возможности к коллективному анализу ошибок!!! А ведь еще великий Пирогов сам выставлял на обсуждение собственные промахи!!!
Курсанты и преподаватели факультета после дипломного обучения по нейрофизиологии и нейровизуализации (Алматы, Казахстан, ) были горды, что их научно клиническую базу – Лабораторию SVS(www.svs.kz )- знают даже в Москве!!
Было лестно, что SVS Лаборатории изучения  эпилепсии, судорожных состояний  имени В.М Савинова, где проходит обучение ээг, эмг и нейровизуализации,  в медицинском сообществе отдается приоритет открытия эры видео ээг мониторинга. И так же приоритет научного подхода к врачебной нейрофизиологии в Средне Азиатском регионе!!
Почему так важен
метод видео ээг  мониторирования  и длительного ээг мониторинга?

 

Как указал господин Петрухин А.С, видео ээг мониторирование перевернуло представление не только о уже известных формах эпилепсии и судорог, но и открыло множество новых видов!!! Сейчас без магнитно-резонансной томографии, длительного ээг мониторинга и видео ээг мониторирования невозможно заниматься профессионально эпилепсией и судорожными состояниями. Особенно это касается дифференциальной диагностики синкопальных состояний и психогенных приступов с истинными эпилептическими припадками.

Великолепная лекция господина Мухина Константина Юрьевича - Доктора медицинских наук, профессора кафедры нервных болезней РГМУ Заведующего курсом факультета усовершенствования врачей, Действительного члена Всемирной ассоциации детских неврологов и Европейской академии эпилепсии, Члена редколлегии Журнала неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова, прежде всего отразила необходимость терапии в соответствии с принципами доказательной медицины. Были подробно освещены основные схемы лечения фокальных эпилепсий. Даны характеристики ээг паттернов при каждой из локализаций. И в соответствии с локализацией и выбор  терапии.

 

На фотографии слайд  со схемой применения препаратов при лечении парциальных форм эпилепсии в зависимости от локализации очага. Слайд был сфотографирован на лекции господина Мухина К.Ю. Алматы 2009 год.

 

Одной из сложнейших проблем в эпилептологии является лечение эпилептических энцефалопатий и дифференциальная  диагностика этих форм эпилепсии. Профессор Мухин дал исчерпывающие схемы лечения и ведения данных пациентов.

 

 

На фотографии слайд из лекции господина Мухина К.Ю. на тему Принципы лечения эпилептических энцефалопатий, сопровождающихся ПЭМС на ЭЭГ. Лекция была проведена в марте 2009 года в городе Алматы.

 

Лечение эпилепсии, прежде всего это дисциплина пациента и контроль врачом за состоянием не только приступов, но и общего организма. Именно на это сделал акцент профессор Мухин К.Ю.

 

 

На фотографии:

Мухин Константин Юрьевич - Доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней РГМУ Заведующий курсом факультета усовершенствования врачей, Действительный член Всемирной ассоциации детских неврологов и Европейской академии эпилепсии, Член редколлегии Журнала неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова читает лекцию в Алматы. Март 2009.

 

Очень часто врачи забывают контролировать печеночные и другие показатели общего гомеостаза. И вследствие этого не всегда своевременно могут определить наступление побочных эффектов от препаратов.
Еще один из необходимых тестов должен проходить пациент – тест на концентрацию уровня препаратов в крови. Как указал господин Мухин К.Ю. необходимо контролировать уровень концентрации противоэпилептических препаратов в крови через два месяца после начала терапии, а затем один раз в 6 месяцев и по показаниям.

 

 

На фотографии слайд с рекомендациями Профессора Мухина К.Ю. по контролю эффективности и безопасности

 

В завершении лекций был проведен клинический разбор сложных пациентов.
Пациенты были представлены из разных клиник города.
К сожалению, московскими профессорами было отмечено, что представленные электроэнцефалограммы из некоторых клиник страны не соответствовали ни каким стандартам. Во первых на некоторых не было даже маркировки отведений. Другие же пестрили пометками с интерпретациями якобы пароксизмальных вспышек, а на самом же деле это были артефакты от плохого стояния электродов.
И снова коллектив Лаборатории изучения эпилепсии, головной боли и судорожных состояний имени Савинова В.М.SVS
(www.svs.kz ) были отмечен похвалой, когда на докладе одного из пациентов продемонстрировали запись ээг, сделанную в стенах SVS.

 

 

На фотографии по центру, сидя слева на право:

Андрей Сергеевич Петрухин, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой, член президиума Российской противоэпилептической лиги, действительный член Европейской академии эпилепсии.

Стоя по центру:
Савинов Сергей Викторович – Председатель правления Общественного Объединения SVS Nevro (Движение врачей и пациентов в борьбе с тяжелыми заболеваниями ), Директор Лаборатории изучения проблем эпилепсии, судорог и семейного мониторинга имени Савинова В.М.SVS.(www.svs.kz ), Директор проекта «Факультет последипломного образования по нейрофизиологии и нейровизуализации»(), член ассоциации детских неврологов Казахстана, Член правления Ассоциации врачей нейрофизиологов и специалистов по нейровизуализации Казахстана, Главный медицинский редактор Казахстанского Медицинского Интернет Портала SVS Medical (www.svsmedical.kz ).

Cправа сидя:
Мухин Константин Юрьевич - Доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней РГМУ Заведующий курсом факультета усовершенствования врачей, Действительный член Всемирной ассоциации детских неврологов и Европейской академии эпилепсии, Член редколлегии Журнала неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова

 

Все курсанты факультета нейрофизиологии и нейровизуализации (www.eeg.kz ) и врачи Лаборатории имени Савинова В.М.SVS. с огромным интересом наблюдали за блистательным клиническим разбором мэтров неврологии!!!
Мы благодарны нашим учителям за возможность повысить уровень своих знаний и получить возможность видеть впереди маяки, к которым следует стремиться!!!

В конце лекции коллектив SVS Лаборатории изучения эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга имени В.М. Савинова сфотографировались со своими учителями.

 

 

 

На фотографии с право налево

Савинов Сергей Викторович - председатель правления Общественного Объединения SVS Nevro (Движение врачей и пациентов в борьбе с тяжелыми заболеваниями www.svsnevro.kz), Директор Лаборатории изучения проблем эпилепсии, судорог и семейного мониторинга имени Савинова В.М.SVS.(www.svs.kz ), Директор проекта «Факультет последипломного образования по нейрофизиологии и нейровизуализации»(www.eeg.kz), член ассоциации детских неврологов Казахстана, Член правления Ассоциации врачей нейрофизиологов и специалистов по нейровизуализации Казахстана, Главный медицинский редактор Казахстанского Медицинского Интернет Портала SVS Medical (www.svsmedical.kz ).

Акчурина Яна Евгеньевна - Невролог, ведущий специалист по клинической ЭЭГ в неонатологии и детей до трех лет  SVS Лаборатории по изучению эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга им В.М. Савинова (www.svs.kz),
Член Правления «Ассоциации врачей нейрофизиологов и специалистов по нейровизуализации Республики Казахстан» (www.eeg.kz),
Член «OO SVS NEVRO», фракция врачей (www.svsnevro.kz),
Член «Ассоциации детских неврологов Республики Казахстан»,
Во время проведения занятий по базовому циклу клинической электроэнцефалографии.

Ситников Иван Юрьевич – Заведующий SVS Лаборатории изучения проблем эпилепсии, судорожных состояний и семейного мониторинга им. В.М. Савинова (www.svs.kz ), Председатель правления «Ассоциации врачей нейрофизиологов и специалистов по нейровизуализации Республики Казахстан» (www.eeg.kz ), Член «ОО SVS NEVRO» (www.svsnevro.kz), фракция врачей, Член «Ассоциации детских неврологов Республики Казахстан», невролог-эпилептолог, специалист по клинической ЭЭГ.

Мухин Константин Юрьевич - Доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней РГМУ Заведующий курсом факультета усовершенствования врачей, Действительный член Всемирной ассоциации детских неврологов и Европейской академии эпилепсии, Член редколлегии Журнала неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова читает лекцию в Алматы. Март 2009.

Лепесова Маржан Махмутовна – профессор ,  заведующая  кафедрой детской неврологии АГИУВа, доктор медицинских наук, президент ассоциации детских неврологов Казахстана

Кайруллаев Кайрат Кенесбаевич – ведущий невролог - нейрофизиолог Лаборатории изучения проблем эпилепсии, головной боли, судорожных состояний и семейного мониторинга имени Савинова В.М.SVS., член правления Ассоциации врачей нейрофизиологов и специалистов по нейровизуализации Казахстана, ведущий невролог – нейрофизиолог Лаборатории изучения эпилепсии и судорог имени Савинова В.М.



Статью подготовил
Савинов Сергей Викторович
- председатель правления Общественного Объединения SVS Nevro (Движение врачей и пациентов в борьбе с тяжелыми заболеваниями www.svsnevro.kz), Директор Лаборатории изучения проблем эпилепсии, судорог и семейного мониторинга имени Савинова В.М.SVS.(www.svs.kz ), Директор проекта «Факультет последипломного образования по нейрофизиологии и нейровизуализации»(www.eeg.kz), член ассоциации детских неврологов Казахстана, Член правления Ассоциации врачей нейрофизиологов и специалистов по нейровизуализации Казахстана, Главный медицинский редактор Казахстанского Медицинского Интернет Портала SVS Medical (www.svsmedical.kz ).

Наша благодарность
Мы от всей души благодарим всех, кто поддерживает нас финансово, морально и любыми другими видами помощи
Подробнее...

Cтатьи партнеров

Партнеры
         Международный казахский сервер               Витрина медицинских товаров и услуг       Фонд диабетического просвещения РК      


Журнал 'Нейрохирургия и неврология Казахстана'                                          
                                         

 

 

 
Меню портала
Информация от главного детского невролога Республики Казахстан
Видео передачи - "Что такое эпилепсия?"
Видео Он-лайн
Все об эпилепсии
Препараты с относительными и абсолютными противопоказаниями при эпилепсии и судорожных синдромах
Генетическое консультирование, новости в генетике
О портале
Пресса о нас
Контакты
Дружественные сайты

Конференции
  Прошедшие конференции и события
 

Web журнал портала
 Оглавление Веб Журнала
 Архив веб журнала
 

Сайты портала
Сайт "SVS Клиники имени Савинова В.М" (www.svs.kz)
Международное Бюро по эпилепсии Казахстана – Общественное Объединение SVS Nevro – Движение врачей и пациентов в борьбе с Тяжелыми заболеваниями Нервной системы и Эпилепсией (www.svsnevro.kz)
International Bureau for Epilepsy in Kazakhstan Public organization “SVS Nevro – doctors and patients movement against severe nervous system diseases and epilepsy (www.ibe.kz)

Экологически чистая еда без гормонов, антибиотиков и трансгенных компонентов! (www.food.svs.kz)

Добровольное общество милосердия (www.detdom.kz)

Факультет после дипломного обучения по нейрофизиологии и эпилептологии (www.eeg.kz)

Neurophysiology: Studying and Interpretation – Нейрофизиология: Изучение и интерпретация (www.nsi.kz)

Официальный сайт невролога Алматы Чулковой Ирины Федоровной (www.nevrolog.kz)

Медицинская интернет библиотека Diagnost.kz (www.diagnost.kz)

Журнал «Нейрохирургия и неврология Казахстана» (www.neurojournal.kz)

Фонд Диабетического Просвещения Республики Казахстан (www.diafond.kz)


Каталог сайтов и ссылок. Каталог ресурсов на Promotion.SU  Референс Лаборатория Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан  Shymkent.ru - Региональный портал Шымкента, Казахстан  Яндекс цитирования 

   
 
     
   

© 2004 - 2017 "SVS клиника имени Савинова В.М"

Звоните нам: +7 (727) 271-85-73, 234-79-72
Пишите нам: info@svsmedical.kz 

Создание и развитие портала, осуществляется Компанией Hi-Tech Global,
с 2004 года.

Хостинг предоставлен Компанией HHOST.kz, а разработано на лицензионном программном обеспечении, купленном в Компании Hi-Tech Soft.